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      健康常識

      你我共同參與,消除結(jié)核危害——結(jié)核病防治知識

       

      2012年3月24日是第17個世界防治結(jié)核病日,今年的活動主題是“你我共同參與,消除結(jié)核危害”。
      一、正確認識結(jié)核病
      (一)什么是結(jié)核病
      結(jié)核病俗稱“癆病”,是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核桿菌可能侵入人體全身各器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核。人感染結(jié)核桿菌后不一定發(fā)病,只有在自身抵抗力下降時才會發(fā)病。結(jié)核病是可以預防和治愈的。
      (二)易患結(jié)核病的情況
      1、營養(yǎng)不良、過度勞累;
      2、生活不安定、居住擁擠、空氣不流通;
      3、使用某些藥物時,如皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑等;
      4、患某些疾病時,如艾滋病、塵肺病等。
      (三)結(jié)核病的主要癥狀
      1、咳嗽,咳痰,血痰或咯血;
      2、胸痛,胸悶或呼吸困難;
      3、低熱,盜汗,食欲不振,消瘦,疲乏,失眠;
      4、女性可能有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。
      (四)肺結(jié)核的并發(fā)癥
      1、自發(fā)性氣胸與膿氣胸;
      2、肺心病與心肺功能衰竭;
      3、結(jié)核性支氣管擴張及咯血;
      4、繼發(fā)肺外結(jié)核。
      二、結(jié)核病的疫情及其危害
      1、感染人數(shù)多,全國有多達5.5億的人口感染過結(jié)核桿菌,約占全國總?cè)丝诘?5%;
      2、患病人數(shù)多,目前肺結(jié)核患者約有450萬;
      3、新發(fā)患者多,全國每年新發(fā)生肺結(jié)核約145萬;
      4、死亡人數(shù)多,全國每年約有13萬人死于結(jié)核??;
      5、農(nóng)村患者多,全國約80%的結(jié)核病患者集中在農(nóng)村;
      6、耐藥患者多,據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查,全球每年新發(fā)生的耐藥結(jié)核病人中,約四分之一在我國。
      三、結(jié)核病的早期發(fā)現(xiàn)
      (一)應當警惕的癥狀
      1、咳嗽、咳痰兩周以上;
      2、痰中帶血絲;
      3、低燒、盜汗、疲乏無力、體重減輕等。
      (二)出現(xiàn)結(jié)核病可疑癥狀到哪里去檢查
      有結(jié)核癥狀者可到當?shù)乜h級以上結(jié)核病防治機構(gòu)(順德區(qū)的結(jié)核病防治機構(gòu)為順德區(qū)慢性病防治中心)去咨詢、檢查、診斷和治療。
      (三)診斷結(jié)核病需要做哪些檢查
      1、痰涂片檢查:一般初次就診要檢查三個痰標本,即夜間痰、清晨痰和即時痰;
      2、X光胸片檢查。
      四、結(jié)核病的治療原則
      結(jié)核病治療的五項原則是“早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程”。
      早期:指結(jié)核病一旦診斷就應及時、早期給予抗結(jié)核藥物的治療;
      聯(lián)合:指結(jié)核病的治療應采取幾種抗結(jié)核藥物的聯(lián)合用藥;
      規(guī)律:指結(jié)核病的治療要堅持規(guī)律用藥。結(jié)核病的治療一旦開始,就應嚴格按照規(guī)定的治療方案(包括藥品種類、劑量、服藥方法、服藥時間等)進行,不能隨意更改治療方案或間斷用藥,更不能中斷治療;
      適量:指在制定個體的抗結(jié)核藥物治療方案中,對每一種抗結(jié)核藥物的劑量選擇適當;
      全程:指在制定了一個有效的抗結(jié)核治療方案后,應按照治療方案不間斷的治療,直至完成所規(guī)定的療程。
      五、結(jié)核病的預防
      (一)結(jié)核病預防的基本環(huán)節(jié)
      結(jié)核病預防的基本環(huán)節(jié)是控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。
      1、控制傳染源,即早期發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性肺結(jié)核病人;
      2、切斷傳播途徑,即養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習慣,如不隨地吐痰、注意人口密集場所的通風和環(huán)境衛(wèi)生;
      4、保護易感人群,即密切接觸者接受結(jié)核病相關(guān)檢查;給結(jié)核桿菌感染者中的高危人群服用藥物進行預防性治療;為所有新生兒接種卡介苗等。
      (二)防治結(jié)核病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
      1、最大限度地提高結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)率,做到發(fā)現(xiàn)一例,登記一例,報告一例,管理一例,治療一例;
      2、規(guī)范對患者的治療,減少耐藥結(jié)核病的發(fā)生,不斷提高治愈率。
      (三)結(jié)核病人的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療
      結(jié)核病防治的主要環(huán)節(jié)是控制傳染源,盡早發(fā)現(xiàn)和有效治療結(jié)核病人。
      1、咳嗽、咳痰超過兩周或咯血是發(fā)現(xiàn)和診斷肺結(jié)核的重要線索,應予重視并及時進行相關(guān)檢查;
      2、肺結(jié)核的診斷是以細菌學為主,結(jié)合胸部X線檢查、病史和臨床表現(xiàn)、必要的輔助檢查及鑒別診斷進行綜合分析做出的;
      3、結(jié)核病一旦診斷就應及時、早期給予規(guī)律治療。治療越早,療效越好。
      (四)養(yǎng)成良好生活習慣
      1、不隨地吐痰;
      2、房間經(jīng)常通風換氣,保持空氣新鮮;
      3、勞逸結(jié)合,足夠的營養(yǎng)和睡眠;
      4、適當?shù)膽敉饣顒雍腕w育鍛煉,增強體質(zhì),提高抵抗力。
      (五)為了孩子的健康,一定要為新生兒及時接種卡介苗
      1、卡介苗接種的主要對象是新生兒;
      2、卡介苗接種被稱為“出生第一針”;
      3、如果出生時沒有及時接種卡介苗,在1歲以內(nèi)一定要到疫苗接種機構(gòu)補種。
      六、順德區(qū)基本公共衛(wèi)生服務——結(jié)核病防治惠民政策
      2011年開始,凡出現(xiàn)連續(xù)咳嗽二周以上,咯血或血痰等肺結(jié)核可疑癥狀者,到順德區(qū)慢性病防治中心進行檢查的,可免費拍胸片一張及痰涂片檢查一次;確診為肺結(jié)核病患者,除免費提供治療方案、全療程的抗結(jié)核病藥物及痰菌檢測外,還可免費提供拍胸片、肝腎功能檢測、肝膽檢查。結(jié)核病患者如期復查及規(guī)范服藥,每月可獲得交通補助30元及營養(yǎng)補助費100元;治療期間如發(fā)現(xiàn)肝損害,可免費為病人提供護肝藥物。
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