健康常識
腳上長水皰不一定是腳癬
《腳癬》是真菌感染引起的，其皮膚損害往往是先單側(cè)（即單腳），數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月后才感染另一只腳。水皰主要出現(xiàn)在趾腹和趾側(cè)，最常見于三四趾之間，足底也可出現(xiàn)。為深在性的小水皰可慢慢融合成大皰。腳癬的皮膚損害有一特點，就是邊界清楚，可慢慢向外擴展，但決不會是禰漫性、邊界不清楚的，因病情發(fā)展或瘙癢，可出現(xiàn)糜爛、滲液，甚至細菌感染，出現(xiàn)膿皰等。治療可根據(jù)皮損選擇外用藥，如是單純性水皰，可外搽達克寧、聯(lián)苯芐唑霜、克霉唑霜等，如有輕度糜爛，可先用達克寧等霜劑外搽，待糜爛愈合后加用復(fù)方土槿皮酊等具有剝脫性的藥物；如糜爛明顯，滲液較多的，宜用1：5000的高錳酸鉀溶液浸泡。合并細菌感染出現(xiàn)膿皰者，加用抗菌藥外用制劑。
《足部濕癥》是過敏反應(yīng)，過敏原往往不易查清。其發(fā)病常雙側(cè)同時出現(xiàn)皮損呈對稱性，與腳癬不同。水皰邊界不清，可見于足底、趾腹、趾間、趾背、足背等，治療當用皮質(zhì)激素類霜劑治療，如皮炎平；如有糜爛、滲液，可用高錳酸鉀溶液浸泡；皮損嚴重者可口服撲爾敏等抗過敏以及維生素C等，必要時口服強的樅等。對合并真菌感染者宜用派瑞樅等抗過敏抗炎抗細菌的復(fù)合制劑。
《汗皰疹》是一種好發(fā)于手足的季節(jié)性濕疹樣皮膚病，常在春末夏初至秋季這一時段發(fā)病。一年之中輕者發(fā)作一次，重者發(fā)作數(shù)次。皮損常對稱出現(xiàn)，為密集深在的小水皰，好發(fā)于指趾側(cè)面，嚴重者延及手掌和足底，并可聚集成大皰，伴有不同程度的瘙癢，真菌鏡檢陰性。治療可口服中藥健脾滲濕類湯劑或藥丸。西醫(yī)治療方法基本同濕疹。
〈接觸性皮炎〉是皮膚接觸致敏物質(zhì)引起的局部皮膚的過敏性反應(yīng)，致敏物質(zhì)因人而異，一些常用的物品如表帶、金屬皮帶扣、膠布、香水、某些外用藥或化壯品等，對于某些特殊體質(zhì)的人均可成為致敏物。接觸性皮炎主要表現(xiàn)為接觸部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有不同程度的瘙癢，特點為皮損的形壯與接觸物形狀相同。治療與濕疹相同，但以外用藥為主。本病只要不再接觸致敏物，較易治愈。如過敏反應(yīng)嚴重，且引起全身反應(yīng)者，則應(yīng)口服或注射抗過敏藥物，進行全身治療。
〈癬菌疹〉是先患有癬，由于機體對癬菌過敏而引起的過敏反應(yīng)。這種過敏反應(yīng)可發(fā)生在癬的附近，也可以發(fā)生在遠處。如頭癬、體癬引起的手足部丘疹、水皰，足癬引起的癬灶以外的足部或其他部位（如手）丘疹、水皰、紅斑等。癬菌疹的邊界不清，皮損大多對稱。治療時應(yīng)先治愈癬，癬治愈后，癬菌疹可不治自愈，或很容易治愈。治療癬需用抗真菌藥，治療癬菌疹則應(yīng)抗過敏，與濕疹相同。
由上可見，腳上出水皰的病并非只有腳癬這一種，治療不當會使病情加重。所以，當你發(fā)現(xiàn)腳上出水皰并瘙癢不適時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科診治，切不可隨便去藥店買來外用藥亂搽，以免誤診誤治，加重病情而影響生活、工作和學(xué)習(xí)。
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